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Queratose folicular

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Queratose folicular é um grupo de doenças de pele que são acompanhadas por hiperqueratose e bloqueio dos folículos pilosos. A patologia é congênita e adquirida, ocorre tanto em crianças quanto em adultos. A hiperqueratose, nesse caso, é uma violação da formação do epitélio, quando ocorre sua excessiva queratinização.

Etiologia da doença

A hiperqueratose ocorre em um contexto de ruptura do processo de queratinização. A razão para isso é uma variedade de fatores, incluindo influências externas na pele e distúrbios no corpo. Ao mesmo tempo, a hiperceratose adquirida é distinguida por um mecanismo de desenvolvimento de uma doença congênita em uma criança. As causas da ceratose folicular adquirida são:

  • patologias do sistema endócrino, em particular diabetes mellitus,
  • ingestão insuficiente de vitaminas com alimentos,
  • doenças auto-imunes, HIV, alergias, infecções fúngicas freqüentes,
  • tuberculose da pele, sífilis terciária,
  • exposição excessiva ao corpo de raios X,
  • exposição frequente a produtos químicos.

A hiperceratose adquirida pode se manifestar como elementos únicos ou múltiplos da lesão. Se não tratada, a doença leva a complicações, como uma infecção bacteriana secundária, inflamação e acne.

Queratose com obstrução dos folículos se desenvolve devido à maturação incompleta do epitélio e lenta rejeição do estrato córneo. Um aumento na espessura do último torna-se um fator no fechamento do lúmen dos folículos.

Doença congênita devido à determinação genética. Os sintomas de hiperceratose folicular não aparecem necessariamente imediatamente após o nascimento, os primeiros sinais podem perturbar apenas após alguns anos.

Formas adquiridas da doença podem ser curadas com a escolha certa de terapia medicamentosa e medidas gerais de fortalecimento. Uma doença congênita não pode ser curada, há uma oportunidade apenas para reduzir a gravidade de suas manifestações clínicas, evitando conseqüências desagradáveis.

Manifestações clínicas

Manifestações de ceratose folicular são pronunciadas, a doença é acompanhada por alterações externas típicas na pele. Em alguns casos, os elementos da erupção trazem desconforto na forma de coceira e dor. Como a doença se manifesta:

  • estrutura da pele dura e áspera, alguns pacientes comparam com lixa,
  • os elementos da erupção são localizados aleatoriamente, não há um padrão definido, de algumas peças até centenas de placas podem aparecer em qualquer parte do corpo, exceto para as membranas mucosas
  • os tamanhos de elementos patológicos normalmente variam de 1 a 3 mm, às vezes a hiperceratose é acompanhada por um aumento em wen e acne,
  • uma erupção cutânea vermelha pode causar dor, típica de uma doença na adolescência, e elementos marrons aparecem com mais frequência em adultos,
  • se você remover a crosta do tubérculo, você pode ver um cabelo,
  • coceira é ausente e pode ser preocupante se uma infecção bacteriana secundária é anexada.

Para fazer um diagnóstico, um dermatologista só precisa de um exame externo. Quando há necessidade de diagnóstico diferencial, testes histológicos são prescritos.

Classificação

Dependendo das causas da queratose folicular, acontece:

  • congênita - é considerada bastante comum, pois é transmitida de pais para filhos,
  • adquirida - o resultado da influência de fatores negativos.

A forma adquirida existe nos seguintes tipos:

  • primário - ocorre na pele, que anteriormente não sofreu alterações patológicas,
  • secundário - muitas vezes acompanha outras doenças dermatológicas, inflamatórias ou infecciosas.

Pela natureza do curso, a patologia acontece:

  • Papular O principal sinal clínico é a formação de pápulas de vários volumes. A hiperceratose lenticular de Phlegel, o moniletrix, a queratose escamosa de Doha, a ceratose de Morrow-Brook e o lichen deringi devem ser classificados nesta categoria.
  • Atrófico. Isso leva à atrofia das áreas afetadas da pele. Estes incluem queratose Siemens, atrofodermia vermiforme e ulcera superciliar.
  • Ceratose vegetativa - parafolicular, doença de Darier, líquen plano ou elastose de Misher-Lutz.

Existem várias formas da doença:

  • Tipo 1 - em tais casos, o colo do folículo piloso é circundado por nódulos estilóides ou placas, a pele quando tocada se assemelha a lixa,
  • Tipo 2 - os ductos dos folículos pilosos estão entupidos com pigmento ou sangue.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado com as seguintes doenças:

  1. Líquen capilar - os elementos da erupção estão localizados no couro cabeludo, parece nódulos ceratinizados vermelhos no centro do qual há um cabelo. Ao toque, a pele é dura e excessivamente áspera. Mais muitas vezes esta forma da patologia desenvolve-se durante 2-4 anos, e já na adolescência ou a juventude começa a diminuir.
  2. Palmar-plantar, folicular folicular - a doença se manifesta apenas nas solas e palmas das mãos. As infecções anteriormente transmitidas geralmente se tornam a causa.
  3. Queratose lenticular de Flegel - elementos marrons e vermelhos da erupção são formados, é mais freqüentemente observada na área das mãos. Se você remover a crosta, a mancha aparecerá.
  4. Morrow-Brook queratose ou invertida - começa a manifestar-se como uma pele seca, em seguida, nódulos aparecem com um cabelo ou coluna com tesão. Há uma erupção na sola e palmas das mãos, na área das dobras cutâneas, perto das unhas. Na estação fria, a condição melhora.
  5. A doença de Darje-White é a queratose vegetativa, a princípio os elementos da erupção cutânea diferem pouco na cor dos tecidos saudáveis, mas depois se tornam marrons. As áreas das costas, peito e cabeça são mais afetadas.
  6. Ulcerite superciliar - o aparecimento de nódulos simétricos acima das sobrancelhas é característico desta forma. A doença causa perda de cabelo.

Sintomatologia

Ceratose folicular da pele na maioria das situações afeta:

  • membros inferiores nos quadris,
  • nádegas
  • cotovelos e joelhos
  • couro cabeludo
  • parede abdominal anterior,
  • mãos.

Várias vezes menos alterações são feitas:

  • ombros
  • a área entre as omoplatas,
  • pernas inferiores
  • cara
  • axilas
  • solas e palmas
  • membranas mucosas
  • o peito.

As manifestações clínicas serão diferentes dependendo da variante do curso da doença. A pitiríase versicolor vermelha exprime-se por tais sinais:

  • a formação de pequenos nódulos avermelhados no couro cabeludo,
  • o aparecimento de crostas córneas,
  • no centro do nó há um cabelo torcido,
  • coceira severa na área do problema,
  • pele dura e áspera.

Os primeiros sintomas podem ocorrer já aos 2 anos e, após 20 anos, desaparecem gradualmente. Mais frequentemente diagnosticado em mulheres.

A queratose folicular, fluindo na forma de privação de Devergee, é representada por tais sintomas:

  • forma cónica de erupções cutâneas com espinhos do epitélio da córnea,
  • um tom avermelhado ou laranja de placa,
  • Tendência de nó para mesclar,
  • mais frequentemente localizado no rosto, cotovelos e joelhos,
  • Síndrome de Benier
  • dureza da pele
  • coceira leve.

Queratose Morrow-Brook tem as seguintes manifestações clínicas:

  • pele seca,
  • o aparecimento de nódulos secos com pontas pontiagudas ou cabelo enrolado no centro,
  • espessamento e deformação das placas ungueais,
  • a formação de dobras e rachaduras nas solas ou palmas das mãos.

Os sintomas da hiperqueratose de Flegel incluem:

  • o aparecimento de pápulas vermelhas ou marrons,
  • danos aos membros superiores, menos frequentemente - o corpo,
  • Hemorragias pontuais que aparecem no local da remoção da crosta queratinizada.

A ocorrência de ceratose escamosa em Doha é indicada por:

  • pápulas isoladas ou densamente localizadas,
  • floco cinzento no centro do nó,
  • o aparecimento de pontos pretos - observado após a remoção dos flocos,
  • cicatrização após a remoção de pápulas.

A ulcerite superciliar em crianças e adultos apresenta os seguintes sintomas:

  • nódulos hiperceratóticos localizados na parte externa das sobrancelhas,
  • erupções nas bochechas e na testa,
  • degeneração da erupção em cicatrizes foliculares,
  • queratinização da pele,
  • perda de cabelo (se a patologia estiver localizada no couro cabeludo).

A ceratose folicular em uma criança ou adulto, prosseguindo na forma da doença de Darier-White, representa-se por tais sinais:

  • Erupções da cor da pele, que, com a progressão, tornam-se cobertas com uma crosta de um tom marrom-acinzentado,
  • danos no couro cabeludo ou rosto - a erupção pode se espalhar para o peito, costas e dobras de pele,
  • coceira intensa.

Os sintomas são propensos à exacerbação no inverno e, em alguns casos, podem estar completamente ausentes na estação quente.

Métodos de tratamento

Nenhum tratamento específico é necessário. Terapia é destinada a eliminar os elementos da erupção, melhorando a aparência da pele, se livrar da coceira e dor. Dependendo das manifestações da doença, o médico pode prescrever as seguintes medidas de tratamento:

  1. Terapia medicamentosa. Podem ser prescritos preparados contendo vitamina A. Estes são o Etretinate, Neotigazone, Alitretinoin. Produtos locais também são usados ​​para suavizar e hidratar a pele.
  2. Procedimentos fisioterapêuticos. Terapia fotodinâmica, depilação a laser será útil.
  3. Remédios populares. Em casa, você pode preparar soluções para compressas e administração oral, o que ajudará a melhorar o bem-estar e a remover alguns sintomas.

Depilação a laser é considerada uma técnica eficaz para a queratose folicular. O procedimento elimina o problema de pêlos encravados, reduzindo assim o número de elementos patológicos. O resurfacing a laser também elimina um sintoma como uma lixa.

Quando surgem sinais de queratose em lactentes, apenas a monitorização da saúde é realizada. A higiene é suficiente para que a patologia não se faça sentir. As crianças mais velhas podem já ter prescrição de cremes com vitamina A.

Preparações locais

De fundos locais, pomada salicylic, Uroderm, Dayvoneks, Tazaroten pode usar-se.

  • O unguento salicílico tem um efeito distrativo, anti-séptico e irritante. Seu uso ajuda a reduzir a secreção de glândulas sudoríparas e sebáceas. Em baixas concentrações, o fármaco tem efeito ceratoplástico, em alta - queratolítica. Você pode aplicar pomada salicílico até 3 vezes ao dia, aplicando-a em um guardanapo, que é aplicado nas áreas afetadas da pele. Em alguns casos, a droga deve ser diluída com vaselina, por isso é importante que o seu médico a indique.
  • Uroderm - um unguento com ação queratolitichesky. Seu uso ajuda a hidratar e aumentar a elasticidade da pele. Recomenda-se aplicar 2 vezes ao dia. A duração do tratamento é determinada pelo médico.
  • Dayvoneks - este medicamento é prescrito para o tratamento da psoríase, e seu uso na ceratose é devido ao efeito antiproliferativo. O medicamento pode ser prescrito para lesões do couro cabeludo. Pomada é aplicada 2 vezes ao dia, a duração do tratamento não deve exceder 2 meses.
  • O tazaroteno refere-se a retinóides, cujo tratamento é prescrito para a queratose folicular. A ferramenta é aplicada à área afetada à noite, o tratamento pode durar até 5 meses. Existem muitas contra-indicações.

Meios para administração oral

O tratamento abrangente da ceratose pode incluir a administração de complexos vitamínicos e preparações de componente único contendo vitamina A. Em casos graves, são usados ​​retinóides caros, incluindo Toktino com a substância ativa, a alitretinoína. O curso do tratamento é prescrito pelo médico. Quais medicamentos podem ser prescritos para queratose folicular:

  • Aekol - contém tocoferol e vitamina K, promove a regeneração da pele em doenças dermatológicas,
  • Três-Vi Plus - é frequentemente prescrito para ceratose em idosos, como a droga tem um efeito rejuvenescedor, retardando o processo de envelhecimento,
  • O óleo de peixe - um remédio natural em cápsulas, afeta positivamente muitos processos no corpo, contém ácidos graxos ômega-3.

Importante! Preparações com vitamina A devem ser tomadas rigorosamente de acordo com as instruções e prescrição do médico, uma vez que há risco de hipervitaminose A. Isso se manifesta por uma violação de uma mudança na cor da pele, coloração das palmas das mãos e plantas dos pés em laranja. Dos sintomas comuns, fadiga, fraqueza e dor de cabeça são uma preocupação.

Métodos de medicina tradicional

O tratamento medicamentoso da queratose folicular pode ser complementado com a medicina tradicional. É importante lembrar que as plantas medicinais podem causar alergias e causar outras reações adversas, por isso a sua escolha deve ser tomada de forma responsável. Quais receitas da medicina tradicional vão ajudar na queratose:

  • alimentos que contenham vitamina A devem complementar a dieta habitual, também alguns deles podem servir como o principal para compressas locais,
  • mingau de batata crua é adequado para aplicação na pele, uma compressa pode ser aplicada diariamente por meia hora,
  • óleo vegetal pode ser usado para máscaras diárias, nozes raladas são adicionadas a ele,
  • banhos de amido vai ajudar a se livrar da coceira, para isso você precisa adicionar 500 g de amido a um banho quente.

Após consulta preliminar com um médico, você pode fazer loções de vinagre de maçã, tintura de casca de cebola e óleo de mamona. O remédio mais popular para a ceratose será a batata crua, que pode ser usada para compressas e máscaras.

Medidas preventivas

Com uma doença congênita, os pais, desde os primeiros dias de vida do bebê, devem monitorar a limpeza de sua pele, realizando todos os procedimentos higiênicos necessários. O médico irá recomendar pomadas, cremes, cosméticos, o que ajudará a evitar as manifestações da doença em uma idade mais avançada. As seguintes medidas preventivas ajudarão a evitar uma recaída da patologia:

  • ingestão de vitaminas e complexos minerais,
  • nutrição balanceada
  • a eliminação da hipotermia,
  • mantendo um estado psico-emocional normal,
  • fortalecimento do sistema imunológico
  • seleção de produtos de qualidade para o cuidado do corpo.

É difícil prevenir a queratose adquirida, mas isso pode ser feito com o tratamento oportuno de doenças de pele, nutrição adequada, higiene pessoal e endurecimento do corpo. Uma regra importante será um exame regular com um médico. A forma folicular da queratose é segura, mas pode afetar a qualidade de vida. Este problema não deve ser ignorado, porque sem tratamento existe um risco de complicações.

Etiologia da doença

A verdadeira causa da origem das ceratoses não foi elucidada. Ou seja, o patógeno ou o mecanismo exato da perturbação metabólica no corpo, que inevitavelmente causaria queratose, não foi estabelecido.

A dupla natureza da doença:

  • congênita (geralmente hereditária),
  • adquirida.

Os cientistas dizem que vários fatores podem provocar uma doença. Isso também é indicado pela multiplicidade de manifestações clínicas, que serão descritas a seguir.

Muitas vezes, a queratose desenvolve-se na infância e a idade juvenil e sem traço, sem qualquer tratamento, independentemente passa à idade de 18-20 anos. Os adultos ficam doentes com muito menos frequência e somente se a ceratose é congênita e se manifesta na infância.

A tendência da ceratose a ser herdada de acordo com o tipo dominante-alélico foi estabelecida há muito tempo. Tais queratoses não podem ser curadas. A doença é atribuída ao código ICD-10 L87.0.

Manifestações da doença

Como o nome indica, com queratose folicular, folículos - sacos de cabelo - são afetados. Ao contrário de uma lesão abscesso-inflamatória, o próprio folículo não sofre. O excesso de queratinização das células da pele ao redor deste saco ocorre.

Como resultado, as células queratinizadas entopem o folículo e inibem o crescimento do cabelo. Atrofia, dobra-se ou se enrola em um glomérulo. O pêlo encravado na pele é acompanhado por comichão, por vezes dor.

As pessoas chamam essa doença de “espinhas”, “arrepiada” pela semelhança das áreas afetadas, visualmente e ao toque, com a pele das aves depenadas.

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Causas de ocorrência

Como mencionado acima, existem duas razões para a ocorrência de ceratoses: congênitas e adquiridas. O primeiro é herdado e é considerado incurável. Embora modernos métodos de tratamento conseguem aliviar quase completamente o paciente de manifestações externas - sintomas, dando a sua pele uma aparência suave e atraente.

Os primeiros sinais de queratose congênita podem ocorrer na infância. Mas mais frequentemente os sintomas aparecem depois.

Sob a influência de qualquer fator causador:

  • geada
  • radiação solar
  • estresse severo
  • deficiência de vitamina A

O último fator é decisivo. A interdependência entre uma deficiência no corpo do retinol e o desenvolvimento de alterações na pele é notada há muito tempo.

A ceratose folicular adquirida desenvolve-se no contexto das alterações hormonais que ocorrem no corpo do adolescente durante o período da puberdade. В это время значительно усиливается функция сальных и потовых желез.

A adolescência é caracterizada por várias doenças de pele: acne, verrugas nas extremidades, seborréia. Todos passam sem deixar vestígios após a normalização do background hormonal para os tipos feminino e masculino sem qualquer tratamento.

A intervenção de um médico é necessária em casos complicados por infecção ou o desenvolvimento de neoplasias malignas na pele.

Sintomas na pele

A maioria das variedades de queratoses tem sintomas pálidos e embaçados. A primeira coisa que os adultos prestam atenção ao cuidar de crianças é a superfície rígida do corpo de uma criança ou criança.

Tal estrutura é completamente não característica de uma idade jovem. Um foco de ceratose pode ocorrer em qualquer parte do corpo. Apenas superfícies mucosas nas quais não há folículos pilosos não são suscetíveis a alterações.

Únicos focos de 1-2 mm de tamanho são placas, podem ser centenas e ocupam uma área razoavelmente grande da pele. A cor das placas queratinizadas é cinza-esbranquiçada.

Existem variedades:

  • erupções cutâneas vermelhas - principalmente em adolescentes durante o período de hiperfunção da glândula da pele,
  • marrom - com uma forma hiperpigmentada associada a um excesso de melanina na pele.

Um sinal de diagnóstico, que permite diferenciar a ceratose folicular de outras doenças de pele, é torcido em um caroço ou dobrado por um gancho e crescido na pele do cabelo subdesenvolvido, que está escondido sob a crosta queratinizada.

Formas não complicadas de queratoses não requerem tratamento. Eles são considerados um defeito cosmético que não é prejudicial à saúde do paciente. A ceratose congênita (determinada geneticamente) não é tratada de forma alguma.

E adquirido, se causar graves inconvenientes, é facilmente interrompido por tomar medicamentos: retinóides, várias formas de vitamina A. (etretinato, notigazona, alitretinoína).

Quando a prurido é prescrita, cremes terapêuticos contendo ácido salicílico, uréia e ácidos ANA que suprimem a atividade das glândulas sebáceas e amolecem o estrato córneo do epitélio.

Para fins cosméticos, recomenda-se o tratamento fisioterapêutico:

  • depilação a laser
  • resurfacing a laser da pele,
  • terapia fotodinâmica.

Pessoas com queratose folicular têm um prognóstico favorável. A maioria dos formulários vai por conta própria. Persistentes adquiridas são interrompidas pela ingestão de vitamina A, e as congênitas são tratadas com procedimentos fisioterapêuticos.

Então, queridos leitores, não se preocupem muito se você ou seu filho de repente mostraram essa doença desagradável. Muito provavelmente, passará por conta própria com o início da idade adulta.

Bem, os métodos descritos acima ajudarão a suavizar seus sintomas. Seja saudável e não fique doente! Bem, nós dizemos adeus a você e pedimos que você assine as atualizações do nosso blog!

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Prevenção e prognóstico

A fim de prevenir o desenvolvimento da doença em crianças e adultos, é necessário aderir a várias recomendações simples. A prevenção da queratose folicular inclui as seguintes instruções:

  • manter um estilo de vida saudável
  • minimizar os efeitos do estresse,
  • Evite a exposição à pele e produtos químicos
  • fortalecendo constantemente o sistema imunológico,
  • usar roupas feitas apenas de tecidos naturais,
  • coma racionalmente - um menu com muitas vitaminas e nutrientes,
  • tomar vitaminas em forma de comprimidos,
  • oportunamente tratar patologias que podem causar o desenvolvimento de ceratose,
  • regularmente passar por um exame de rotina na clínica.

Ceratose folicular tem um prognóstico favorável, que é devido à simples eliminação da doença por métodos conservadores. Líquen de cabelo vermelho e outros tipos de queratose podem causar apenas desconforto psicológico. Não há outras complicações e o resultado letal não é fixo.

Assista ao vídeo: Como TRATAR queratose pilar persistente? Protocolo avançado e perguntas frequentes (Outubro 2020).

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