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Como evitar desmaios ou tonturas

O co-autor deste artigo é Harrison Lewis. Harrison Lewis é um paramédico de ambulância registrado na Califórnia. Passou o registro e certificação NREMT para socorristas profissionais para ressuscitação cardiopulmonar e primeiros socorros em 2014.

O número de fontes usadas neste artigo é 13. Você encontrará uma lista delas na parte inferior da página.

A síncope, ou síncope, é uma perda repentina de consciência, que geralmente está associada a uma diminuição no fluxo sanguíneo para o cérebro (a chamada síncope vascular parassimpática). O desmaio pode ser causado por uma variedade de problemas de saúde, incluindo doenças do sistema cardiovascular ou nervoso, baixa taxa de açúcar no sangue, exaustão e anemia. O desmaio pode ocorrer em uma pessoa completamente saudável. Por via de regra, a síncope indica uma doença, embora em 6% de casos de reclamação sobre isto, nenhum problema de saúde sério se identificasse. Assim, é necessário poder identificar sinais alarmantes e prevenir desmaios, além de levar um estilo de vida seguro e saudável.

Você já perdeu a consciência? Os sentimentos são assustadores, mas 90% das pessoas estão completamente saudáveis, diz o Dr. Venkatesh Tiruganasambandamurti, epidemiologista clínico da Universidade de Ottawa. Mas para os restantes 10%, este é um aviso alarmante de um distúrbio no ritmo do batimento cardíaco ou outra condição perigosa.

Quaisquer que sejam as circunstâncias, o desmaio é sempre o resultado de uma diminuição de curto prazo no fluxo sanguíneo para o cérebro, explica Lawrence Phillips, professor de cardiologia da Universidade de Nova York: “A razão para isso é uma queda na pressão sanguínea e uma diminuição na frequência cardíaca. A maioria dos pré-requisitos para isso é bastante comum e inofensiva, mas às vezes você pode precisar de um exame médico mais detalhado ".

Mesmo que você não tenha perdido a consciência, uma queda na pressão e uma diminuição na frequência cardíaca podem levar à tontura - a própria sensação, como um pouco mais, e você vai desmaiar.

Determinar se o seu desmaio e tontura cai em um 90% seguro ou sério 10% é difícil o suficiente não só para o paciente, mas às vezes o médico. Listamos 9 possíveis causas de tontura e desmaio. Lembre-se de que, se os seus sintomas parecerem incomuns ou não desaparecerem com o tempo, você deve consultar um médico.

Você está desidratado

Há pessoas que por natureza são propensas a tonturas no calor ou com transpiração excessiva. “Isso geralmente acontece no verão, especialmente em quartos fechados e abafados”, diz o Dr. Tiruganasambandamurti. “Um aumento da temperatura afeta o sistema nervoso de tal forma que a pressão cai.” Se você se sentir fraco e tonto devido à desidratação e ao calor, deite-se para suprir rapidamente o seu coração e cérebro com sangue. Alívio deve vir em breve.

Qual poderia ser a causa do desmaio?

  • Trauma mental, situação estressante, medo grave,
  • perda de sangue e até mesmo amostragem regular de sangue para análise,
  • dor intensa, especialmente inesperada como resultado de lesão,
  • um aumento acentuado de uma posição sentada ou deitada
  • forçada imobilidade prolongada (por exemplo, durante uma aula na escola),
  • gravidez
  • estar em um quarto abafado,
  • sobreaquecimento severo
  • respiração segurando
  • fraqueza devido à desnutrição ou falta de exercício,
  • anemia
  • violação do coração e pulmões.

Via de regra, o desmaio é precedido por sintomas como um branqueamento agudo, sensação de tontura, náusea, tontura, escurecimento nos olhos, zumbido nos ouvidos. Às vezes é esse o caso. Mas mais freqüentemente o paciente perde a consciência, lentamente se instala no chão. Sua respiração se torna superficial. O pulso pode não ser detectado no pulso, mas está na artéria carótida. Geralmente, um desmaio dura de 10 a 50 segundos, após o qual o paciente acorda. Por um tempo depois de desmaiar, ele ainda se sente fraco e nauseado.

Como posso ajudar uma pessoa que desmaiou?

Deite de costas. Levante as pernas 30 a 40 centímetros acima do corpo. Nesta posição, o fluxo de sangue para a cabeça aumenta. Nesta posição, você deve permanecer de 15 a 20 minutos. Abra o colarinho e aumente o fôlego.

É necessário garantir o fluxo de ar fresco. Além disso, você pode anexar uma toalha embebida em água fria à cabeça do paciente. Para que uma pessoa recupere mais rapidamente, traga amônia para o nariz.

Lembre-se que se você desmaiar por mais de cinco minutos, você deve chamar uma ambulância. Você pode precisar de uma injeção de cafeína ou cordiamina.

Como evitar a perda de consciência?

Se você tiver que ficar por muito tempo em um quarto abafado ou em transporte, de vez em quando, aperte e relaxe seus músculos. Estimula a circulação sanguínea.

No caso de você sentir um estado de desmaio, tente sentar e abaixar a cabeça o mais baixo possível - coloque-a de joelhos, se possível. Respire profundamente algumas vezes.

Se você ou um parente seu está propenso a desmaiar, envolva-se na prevenção. Você precisa de exercícios regulares que reduzam o nível de excitabilidade do aparelho vestibular. No caso de hipotensão arterial, tome medicamentos de fortalecimento geral e drogas que aumentam a pressão arterial.

Você ficou surpreso ou assustado

Você entra na sala e, de repente, de todos os ângulos, seus amigos saem com parabéns inesperados pelo aniversário. O sistema nervoso pode "superaquecer" em situações semelhantes e reduzir drasticamente a pressão arterial, causando tontura. O desmaio geralmente segue com advertências na forma de "esverdear" a pele do rosto e a aparência de náusea.

Você se levantou abruptamente

A vertigem e escurecendo-se nos olhos ao levantar-se rapidamente até têm o seu próprio termo científico - orthostatic hypotension, no qual a pressão cai agudamente, levando à vertigem. Na maioria dos casos, não há nada a temer, mas se isso acontecer o tempo todo ou piorar após alguns minutos, você deve marcar uma consulta com um médico.

Você tem um batimento cardíaco quebrado

Diferentemente da síncope “lenta” com surpresa súbita, como descrito acima, a síncope associada ao pulso prejudicado ocorre subitamente e sem aviso de tontura. Um batimento cardíaco irregular - arritmia - significa que seu coração está se contraindo mais rápido ou mais devagar, o que pode interromper o fluxo de sangue para o cérebro, diz o Dr. Phillips. Um súbito desmaio sem sintomas de alerta é motivo de preocupação, diz Melissa Bourrow-Peña, professora de medicina clínica na Universidade da Califórnia: "Uma pessoa pode estar no processo de conversação e subitamente perder a consciência com uma falha na memória do que aconteceu." Tal incidente é uma ocasião para procurar ajuda de emergência: um batimento cardíaco anormal aumenta o risco de parada cardíaca súbita.

Este é um efeito colateral de seus medicamentos.

Alguns medicamentos, como analgésicos e alguns medicamentos anti-ansiedade, podem causar tontura, diz Dr. Burrow-Peña, possivelmente por causa de um efeito direto no cérebro ou por causa de um batimento cardíaco lento, que pode levar a esses sintomas. "Às vezes os pacientes se queixam de tonturas inexplicáveis", diz Phillips, "e acontece que esse é um dos raros efeitos colaterais de seus medicamentos".

Há também uma pequena chance de você ser alérgico ao medicamento que está tomando. Em casos raros, os pacientes experimentam uma reação anafilática à droga e, como resultado, tontura e até desmaio. "Neste caso, a causa da reação é o sistema imunológico, que faz com que os vasos sanguíneos se contraiam."

Você pode ter um derrame

Se você sentir tontura ao mesmo tempo, como fraqueza muscular, dificuldade para falar ou dormência / formigamento em seus membros - tenha cuidado, diz o Dr. Phillips. Estes são sintomas de um acidente vascular cerebral, cuidados urgentes devem ser chamados imediatamente. Uma diminuição no fluxo sanguíneo para o cérebro pode ser causada por um coágulo sanguíneo e pode levar a um ataque isquêmico.

Você pulou o almoço

E agora com fome. O baixo nível de açúcar no sangue pode causar tontura, privando o cérebro do "combustível" necessário - glicose. É provável que seu coração e pressão não tenham nada a ver com isso, e você pode corrigir a situação com um lanche simples. Se você sofre de diabetes e está tomando medicamentos apropriados para baixar seu nível de açúcar no sangue, a tontura pode indicar um nível perigoso, muito baixo, que ameaça você com convulsões e desmaios.

Tontura e desmaio: o que fazer?

Tamara Pyatkina,
médico da mais alta categoria, cardiologista pediátrico

Quem em sua vida não encontrou condições de desmaio? E se ele mesmo não perdeu imediatamente a consciência, certamente testemunhou esses casos com outros.

Desmaio - síncope ou lipotimia - este é um estado inconsciente de uma pessoa quando ele deixa de responder ao mundo ao seu redor (esta condição pode durar de alguns segundos a vários minutos). O desmaio é uma perda súbita de consciência, causada por uma perturbação (diminuição) na circulação cerebral.

As razões para isso são extremamente numerosas. Uma longa lista de doenças, algumas ações da própria pessoa, e possivelmente os efeitos sobre ela, podem causar desmaios. Todas as doenças e causas (fatores provocantes) são difíceis de listar. Aqui estão algumas delas: defeitos cardíacos congênitos - repito, alguns, não todos. Por exemplo, defeitos da válvula aórtica, aorta, artéria pulmonar. As alterações do ritmo cardíaco são muito diferentes: um aumento acentuado da frequência cardíaca (taquicardia) e um abrandamento significativo da frequência cardíaca (bradicardia) são bloqueios cardíacos diferentes. Uma mudança brusca na posição do corpo, da horizontal para a vertical ou prolongada (especialmente em uma sala abafada), causa o chamado colapso ortostático, ou síncope. A hipóxia (falta aguda de oxigênio), anemia grave (baixa hemoglobina) e muitos outros motivos podem causar perda de consciência. Mas na maioria das vezes há a chamada síncope vascular.

Como entender que você está em um estado de desmaio?

O desmaio tem uma aura, isto é, ocorre após alguns precursores. O corpo, por assim dizer, avisa: me sinto mal, desconfortável, poderia ser ainda pior! Esses sinais-precursores incluem náuseas, cintilação de "moscas" na frente dos olhos, zumbidos nos ouvidos, fraqueza nas pernas. Externamente, fica assim: você fica pálido ou até mesmo grisalho, o suor frio aparece na testa (e não apenas), o pulso é frequente (se é apenas uma síncope vascular), fraco, a pressão baixa bruscamente, as pupilas dilatadas. Se o desmaio for profundo (mais de cinco minutos), mesmo fenômenos convulsivos podem ocorrer, mas não confunda com uma crise epiléptica, existem razões completamente diferentes.

Como se comportar se seus parentes ou amigos estão desmaiados?

É aconselhável colocar a pessoa doente e de modo que a cabeça fique mais baixa que as pernas. Se é impossível derrubá-lo (as situações podem ser diferentes - um elevador, um carro e outros espaços pequenos), então você deve definitivamente sentar e inclinar a cabeça para a frente. Em vários casos, isso já é suficiente, pois a circulação sanguínea no cérebro é revivida, intensificada e o “paciente” ganha vida. Você pode dar amônia para cheirar (você também pode colônia), moer uísque. Então faça as seguintes manipulações - completamente, esfregue as orelhas na vítima (sem cerimônia, sem delicadeza) até o vermelho. Então você pode afetar muito energicamente as mãos (o ponto entre a base do polegar e o indicador - é o topo de um tipo de triângulo). Tente por si mesmo: você precisa encontrar um ponto que será doloroso, e é pressioná-lo, fazendo movimentos circulares com o dedo pressionado até este ponto, para pressionar com força, pegando sua mão com a mão.

Muitas vezes tenho que fazer isso, porque ao lado do meu consultório há uma sala de tratamento onde o sangue é retirado de uma veia. Na maioria das vezes, adolescentes e pais atenciosos caem em desmaio (eles tomam, lembre-se, o sangue não é deles, mas da criança!)

Ou seja, todas essas medidas são bem testadas e, acredite, funcionam: elas trazem a pessoa para a consciência e aumentam o tom geral. Basta lembrar que estamos falando de síncope vascular.

Se você tem uma tendência a desmaiar e desmaiar, recomendo que você faça um exame. Você precisa começar com um exame de um terapeuta (ou pediatra, no caso de uma criança), que encaminhará um neurologista (faça uma ultrassonografia dos vasos de cabeça e pescoço, simplesmente um ultrassom) a um cardiologista (ECG, Holter) para excluir vários distúrbios do ritmo cardíaco capaz de causar síncope.

O volume de exames pode ser expandido, mas isso já está indicado (por exemplo, ressonância magnética do cérebro, ultrassonografia do coração e assim por diante). Como já mencionado, a síncope vascular é frequentemente precedida por uma aura (sintomas precursores) e, conhecendo-os, com tendência a síncope ou pré-síncope, você pode tomar medidas proativas e prevenir o desenvolvimento de síncope.

Existem técnicas especiais - as chamadas cargas isométricas com pernas cruzadas ou mãos tensas. Tais manobras podem causar um aumento na pressão arterial (cai significativamente, como você lembra) e, portanto, aumentam a circulação cerebral e, assim, interrompem o desenvolvimento do desmaio.

E acontece que é suficiente apenas sentar ou agachar e abaixar a cabeça. Também há treinamentos para se livrar da síncope vascular associada principalmente à posição orto (em pé, freqüentemente prolongada). O nome deste método é “teste de inclinação”, treinando em pé prolongado com um aumento gradual no tempo. Isso é eficaz, mas você precisa ser paciente, porque um resultado positivo não é obtido imediatamente.

Em qualquer caso, se você está propenso a desmaiar, aconselho-o a consultar um terapeuta, neurologista e cardiologista.

O que causa tontura e desmaio

A tontura, acompanhada de um desmaio, é um sério sinal de mau funcionamento do corpo. A verdadeira razão pode ser determinada por um médico experiente após um exame minucioso, exame de exames e resultados de exames.

Um grande número da população pelo menos uma vez sentiu leve tontura e perda de consciência a curto prazo. O perigo é que um desmaio seja alcançado no momento mais inoportuno, a pessoa não escolhe onde cair. Mais frequentemente, esta condição ocorre devido ao suprimento insuficiente de sangue e nutrição do cérebro.

Devido ao que você pode desmaiar durante ou depois da tontura

Se você costuma sentir tontura e desmaios freqüentes, você não deve atrasar uma visita ao médico. Muitas vezes, náuseas e vômitos, escurecimento nos olhos, fraqueza geral nos membros, etc., também aparecem. As principais causas podem ser condicionalmente divididas em 2 grupos, dependendo dos sintomas: neurogênicos e somatogênicos.

Na maioria das vezes, tonturas com desmaios subsequentes ocorrem devido a:

  • patologia do sistema nervoso,
  • hemorragias cerebrais,
  • epilepsia
  • trombose
  • aterosclerose de forma progressiva,
  • complicações após traumatismo cranioencefálico,
  • mudanças súbitas na pressão sanguínea,
  • hipoglicemia ou baixo teor de açúcar,
  • envenenamento exógeno do corpo,
  • tomar certos medicamentos
  • abuso de álcool e drogas
  • tumores cerebrais,
  • lesões infecciosas
  • doença cardíaca
  • hidrocefalia ou acúmulo de líquido intracavitário no cérebro,
  • anemia.

Além disso, esses sinais nem sempre indicam doenças e patologias perigosas. Muitas vezes, a cabeça está girando durante a menstruação, gravidez e menopausa, ou em idade de aposentadoria devido a mudanças relacionadas à idade. Várias alterações hormonais podem levar a uma mulher com fraqueza, tontura, muitas vezes doente, desmaio, zumbido, etc.

Outra razão pela qual uma pessoa desmaia é a sensibilidade aumentada do seio carotenóide. Visualmente, essas pessoas podem ser facilmente identificadas por seus hábitos característicos: elas se relacionam negativamente com coleiras estreitas e laços estreitos.

Até mesmo uma ligeira compressão do pescoço e do peito leva a tontura e possível perda de consciência.

Como entender que você está prestes a perder a consciência com tontura

A consequência mais comum da tontura ou da chamada vertigem é desmaiar. Isso se manifesta como uma violação da coordenação no espaço, por causa da qual uma pessoa pode cair drasticamente. No momento da queda, há um escurecimento nos olhos e uma perda repentina de consciência por um curto período de tempo (geralmente uma questão de segundos).

A condição em que a vítima desmaia é acompanhada por sintomas adicionais. Estes incluem uma sensação de rotação de objetos em torno deles, engasgos, manchas escuras antes dos olhos, tremores e dormência das extremidades, zumbido, fraqueza crescente, cãibras musculares, taquicardia, tonturas, náuseas, desmaios e outros.

Existem vários tipos de síncope:

  • ataque vasomotor
  • ataque nocturico,
  • ataque hipoglicêmico,
  • convulsão hiperventilante.

A síncope nocturna nocturna é característica de pessoas que sofrem de perturbações da próstata. Por exemplo, um homem com problemas existentes pode desmaiar após urinar. A crise epiléptica resultante ocorre devido a distúrbios orgânicos, sendo os fatores desencadeantes o consumo de álcool e drogas.

A tontura e o desmaio provocados pelo vasodepressor são diagnosticados com mais frequência no contexto de situações estressantes: medo de algo, abafamento em ambientes fechados, sensação de dor ou expectativa, e assim por diante.

Um ataque de hiperventilação causa perturbações visuais (flashes de luz nos olhos ou a aparência de "moscas"), náusea e até vômito são possíveis.

Primeiros socorros para desmaiar

É muito importante compor corretamente um algoritmo de suas ações para complicações mínimas para o corpo. Se ocorrer tontura após o desmaio, é importante evitá-lo novamente. O ar fresco e a paz completa podem melhorar.

Quando os primeiros sinais de tontura, fraqueza e a sensação de que você logo desmaia aparecem, você deve agachar-se imediatamente e abaixar a cabeça o mais baixo possível. Essa posição reduzirá a probabilidade de ferimentos no outono.

Se uma pessoa que desmaia está em sua presença, não entre em pânico. Corrida aleatória e pânico agravarão a condição da vítima e podem levar à morte.

Coloque a vítima em uma posição horizontal nas costas, levantando não uma pequena altura da perna. A cabeça deve ser virada para evitar vômitos nas vias aéreas. Com vômito severo, recomenda-se constantemente apoiar a cabeça.

Em caso de dúvida sobre a presença de um pulso, é aconselhável iniciar a respiração artificial. Massagem cardíaca indireta combinada com respiração artificial é necessária para restaurar a atividade cardíaca. A ação oportuna ajudará a salvar a vítima e retomar a função respiratória.

Se possível, limpe a testa, rosto e pescoço com um pano úmido. Se uma pessoa não recuperar a consciência, use um cotonete embebido em amônia. Mas você deve ter cuidado, pois a inalação excessiva do vapor provoca uma queimadura das membranas mucosas.

Se a tontura após a desmaio falhar, chame uma ambulância imediatamente. Um segundo ataque em um período de tempo relativamente curto requer diagnóstico e um curso de tratamento selecionado. Qualquer medicamento ou pílula é prescrito apenas por um médico, dependendo da causa, características do corpo e doenças relacionadas.

Como diagnosticar e tratar

Um diagnóstico preciso pode levar muito tempo, já que um grande número de causas, sintomas concomitantes, doenças crônicas requerem um estudo completo de todas as mudanças. O especialista precisa indicar até mesmo as menores coisas em sua opinião que acontecem. Um curso completo de exames é prescrito: ultrassonografia, ECG, EEG cerebral, exame por oftalmologista, neurologista, cardiologista, clínico geral, especialista em otorrinolaringologia, etc. Apenas um estudo completo de todos os sistemas e órgãos do paciente nos permite estabelecer a causa e nos livrar dela no futuro.

O tratamento consiste em tomar medicamentos para melhorar a circulação sanguínea no cérebro, na realização de procedimentos fisioterapêuticos, massagem terapêutica, terapia manual, eletroforese e outras manipulações prescritas pelo médico.

Assista ao vídeo: Desmaio - O Que Causa Desmaio (Fevereiro 2020).